【概述】

腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核从纤维环的破裂处突出，压迫脊神经根，而引起以坐骨神经痛为主的临床综合征。腰椎间盘突出症是一种较为常见疾病，多发生于青壮年。最常见的原因是在没有防卫的情况下搬运或抬重物，长时间弯腰后猛然直腰。腰椎间盘突出症属中医学“腰痛”、“痹证”范畴。 《素问•痹论篇》日：“风寒湿三气杂至．合而为痹也”。意指风寒湿邪是“痹证”的病因。

【症状】

95%的椎间盘突出症发生于腰4，腰5，及腰5骶1椎间隙，故常见的是坐骨神经痛症状。患者出现下腰痛、髋痛，向下放射到大腿后部小腿外侧至足跟、或足趾部的疼痛或麻木。部分患者因咳嗽、打喷嚏或腹部用力卧床翻身而疼痛诱发或加重，卧床休息则减轻。风寒湿者见疼痛剧烈，天气变化加重，脉弦紧；血瘀刺痛，入夜痛甚，脉弦涩。

【治则】舒筋活络

【艾灸取穴】阿是穴（腰部压痛点）、腰夹脊、殷门、承山。

【按语】

发病期间禁止弯腰负重，下床活动用宽腰带固定腰部。为防复发，病愈后应注意腰部的保护，避免弯腰搬运重物。工作时可用腰围或宽腰带，以保护腰部肌肉。

【案例】

张××，男性，23岁。

病史及症状：患腰及左侧腿痛3年，加重半年。

现症：腰部后突，不能直立，腰及下肢至小脚趾部均疼痛，已不能行走及仰卧，每天只能拱腰趴在床上。

检查：第8椎及第2、3、4腰椎均有压痛，第2、3、4腰椎肿粗。

艾灸：隔物灸仪施灸，处方见上。灸完2个循环，腰腿疼痛始减轻；4个循环后，腰痛大为减轻，腰椎肿粗好转，腰已能挺直并可下地行走，灸至1个月后，诸病愈，行走正常，未再出现腰痛。

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提示：

1、施灸顺序应遵循先上后下、先左后右、先背部后胸腹、先头身后四肢的顺序进行。

2、灸后若出现极大不适或病情加重，请前往医院辩证施治。

3、本文仅供学习参考，不构成灸疗建议，务必在当地医院医生指导下辩证施治。